目的:分析血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)和中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平在兒童膿毒癥中預測急性腎損傷及其嚴重程度、預后的價值。方法:納入2018年5月-2019年12月入住湖南省兒童醫院ICU-1科130例診斷為膿毒癥的患兒,收集一般資料和臨床資料進行回顧性研究,根據是否繼發急性腎損傷(Acute kidney injury,AKI)進行分組,并進一步進行分期,以28天死亡情況作為預后不良的判定,進行統計分析明確Cys C和NGAL預測兒童膿毒癥AKI及其嚴重程度、預后的臨床價值。結果:(1)本研究共納入130例膿毒癥患兒,83例為膿毒癥非AKI組(63.85%),47例為膿毒癥AKI組(36.15%);在性別分布中,男性81例(62.31%),女性49例(37.69%);在不同年齡分布中,年齡最小0.08歲,年齡最大14.58歲,小于1歲嬰兒57例(43.85%),1歲至3歲幼兒32例(24.62),3歲至7歲學齡前20例(15.38%),7歲至18歲21例(16...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.2CysC水平與Scr水平相關性分析散點圖

113.2.3CysC和NGAL水平的兩組間比較比較CysC和NGAL在膿毒癥非AKI組與膿毒癥AKI組之間的差異，統計學分析提示CysC和NGAL在兩組間的比較差異有統計學意義（P＜0.05）（表3.3）。表3.3CysC和NGAL水平的兩組間比較，M（P25，P75）指標膿毒....

圖3.3NGAL水平與Scr水平相關性分析散點圖

12圖3.3NGAL水平與Scr水平相關性分析散點圖3.4CysC和NGAL水平對兒童膿毒癥AKI的預測價值3.4.1CysC和NGAL水平預測兒童膿毒癥繼發AKI的ROC曲線CysC和NGAL水平預測膿毒癥繼發AKI的AUC分別為0.858，0.702，CysC臨界值為1.53....

圖3.4CysC和NGAL單獨和聯合預測兒童膿毒癥急性腎損傷的ROC曲線

13圖3.4CysC和NGAL單獨和聯合預測兒童膿毒癥急性腎損傷的ROC曲線3.4.2CysC和NGAL水平升高與兒童膿毒癥繼發AKI的風險為了進一步明確CysC和NGAL水平升高與兒童膿毒癥AKI發生的風險的相關性，以CysC和NGAL作為自變量，以是否高于兩者單獨的ROC曲線....

圖3.5膿毒癥不同組別間CysC水平的箱式分布圖

表3.6CysC和NGAL水平在膿毒癥的四組間比較，M（P25，P75）指標膿毒癥非AKI組（n=83）膿毒癥AKI-1期組（n=17）膿毒癥AKI-2期組（n=10）膿毒癥AKI-3期組（n=20）HPCysC（mg/L）0.98（0.77，1.33）1.58（....

本文編號：3994039