腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術兩種縫合方法對比研究
發布時間:2020-12-03 19:10
目的:對比研究腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(laparoscopic myomectomy,LM)新型改良連續內翻縫合方法與傳統單純連續縫合方法的優缺點,探索改良縫合方法的創新性、優越性和安全性,并評估其術后妊娠結局。方法:回溯性統計2009年9月至2016年3月于我院行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術病例222份,術前診斷依據患者病史、體征、體格檢查(術前雙合診、三合診或腹部觸診)、影像學檢查,確定子宮肌瘤大小、位置、數目。納入標準:患者年齡20-40歲,最大肌瘤位置均為肌壁間肌瘤,肌瘤數目≤5個,肌瘤直徑4-10 cm。排除標準:其它部位子宮肌瘤(漿膜下、粘膜下、宮頸、闊韌帶);懷疑惡性腫瘤患者,合并嚴重內、外科疾病者;術前中、重度貧血,或合并其他影響手術的疾。ㄅ枨粡V泛粘連、巨大卵巢囊腫,子宮腺肌癥,Ⅲ/Ⅳ期子宮內膜異位癥等);伴隨影響生育的其他疾。ǘ嗄衣殉、輸卵管阻塞或積水、子宮發育異常、宮腔粘連、內膜息肉、男方不孕等)。記錄評估所有研究對象術中出血量、手術時間、術后住院天數、手術相關并發癥,以及術后病率、術后復發、妊娠結局。采用SPSS軟件對統計數據進行分析處理。結果:共行LM手術222例...
【文章來源】:深圳大學廣東省
【文章頁數】:39 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
新型改良連續內翻縫合方法
傳統單純連續縫合切口邊緣打結,縫合順序為abcd,連續全層縫合
3.3 手術總情況共行 LM 手術 222 例,失訪 5 例,有效數據 217 例,術后病理均為子宮平滑肌中采用新型改良連續內翻縫合方法 141 例(64.9%),傳統單純連續縫合方法 76(35.1%), 無中轉開腹,無術后病率,無術后嚴重并發癥。術后統計,217 例壁間肌瘤,其中單發 120 例(55.3%),多發 102 例(44.7%),共剔除肌瘤 423 個瘤最大直徑極小值4cm,極大值10cm,平均6.84cm;剔除肌瘤重量20-600g,平均1肌瘤數量 1-5 個,平均 1.94 個。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與孕期子宮破裂的相關問題[J]. 郝敏,王文靜. 中華腔鏡外科雜志(電子版). 2017(05)
[2]腹腔鏡下假包膜內子宮肌瘤剔除術的預后及對生育結局的影響[J]. 康紅,夏良兵. 中國婦幼保健. 2017(07)
[3]子宮肌瘤藥物治療之評價[J]. 周應芳. 實用婦產科雜志. 2016(03)
[4]腹腔鏡子宮肌瘤剔除術后影響患者妊娠結局的多因素分析[J]. 蔡興苑,盧丹,代蔭梅,魏薇,盛潔,吳霞,鄭萍,周琦. 中國微創外科雜志. 2015(09)
[5]倒刺縫線在婦科腔鏡手術中應用的Meta分析[J]. 鄭祥欽,林元,張宇龍,顏明星. 中國內鏡雜志. 2015(09)
[6]兩種不同縫合方式在后腹腔鏡腎部分切除術中應用療效的對比研究[J]. 趙慶濤,王友林,侯四川. 中國實用醫藥. 2015(14)
[7]子宮肌瘤的流行病學研究進展[J]. 戚昕蕊,龔小輝,李冬華. 中國婦幼保健. 2014(22)
[8]我國子宮肌瘤的流行病學特征[J]. 劉麗,許艷瑾,尹伶. 現代預防醫學. 2014(02)
[9]腹腔鏡下假包膜內子宮肌瘤剔除術患者的預后和生育結局[J]. 游艷琴,孟元光,李立安,彭紅梅,范文生,李亞里. 南方醫科大學學報. 2013(08)
[10]腹腔鏡子宮肌瘤剔除術相關臨床問題[J]. 冷金花,李雷. 中國實用婦科與產科雜志. 2012(12)
碩士論文
[1]腹腔鏡下與經腹子宮肌瘤剔除術的臨床分析[D]. 徐姍姍.浙江大學 2014
本文編號:2896502
【文章來源】:深圳大學廣東省
【文章頁數】:39 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
新型改良連續內翻縫合方法
傳統單純連續縫合切口邊緣打結,縫合順序為abcd,連續全層縫合
3.3 手術總情況共行 LM 手術 222 例,失訪 5 例,有效數據 217 例,術后病理均為子宮平滑肌中采用新型改良連續內翻縫合方法 141 例(64.9%),傳統單純連續縫合方法 76(35.1%), 無中轉開腹,無術后病率,無術后嚴重并發癥。術后統計,217 例壁間肌瘤,其中單發 120 例(55.3%),多發 102 例(44.7%),共剔除肌瘤 423 個瘤最大直徑極小值4cm,極大值10cm,平均6.84cm;剔除肌瘤重量20-600g,平均1肌瘤數量 1-5 個,平均 1.94 個。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與孕期子宮破裂的相關問題[J]. 郝敏,王文靜. 中華腔鏡外科雜志(電子版). 2017(05)
[2]腹腔鏡下假包膜內子宮肌瘤剔除術的預后及對生育結局的影響[J]. 康紅,夏良兵. 中國婦幼保健. 2017(07)
[3]子宮肌瘤藥物治療之評價[J]. 周應芳. 實用婦產科雜志. 2016(03)
[4]腹腔鏡子宮肌瘤剔除術后影響患者妊娠結局的多因素分析[J]. 蔡興苑,盧丹,代蔭梅,魏薇,盛潔,吳霞,鄭萍,周琦. 中國微創外科雜志. 2015(09)
[5]倒刺縫線在婦科腔鏡手術中應用的Meta分析[J]. 鄭祥欽,林元,張宇龍,顏明星. 中國內鏡雜志. 2015(09)
[6]兩種不同縫合方式在后腹腔鏡腎部分切除術中應用療效的對比研究[J]. 趙慶濤,王友林,侯四川. 中國實用醫藥. 2015(14)
[7]子宮肌瘤的流行病學研究進展[J]. 戚昕蕊,龔小輝,李冬華. 中國婦幼保健. 2014(22)
[8]我國子宮肌瘤的流行病學特征[J]. 劉麗,許艷瑾,尹伶. 現代預防醫學. 2014(02)
[9]腹腔鏡下假包膜內子宮肌瘤剔除術患者的預后和生育結局[J]. 游艷琴,孟元光,李立安,彭紅梅,范文生,李亞里. 南方醫科大學學報. 2013(08)
[10]腹腔鏡子宮肌瘤剔除術相關臨床問題[J]. 冷金花,李雷. 中國實用婦科與產科雜志. 2012(12)
碩士論文
[1]腹腔鏡下與經腹子宮肌瘤剔除術的臨床分析[D]. 徐姍姍.浙江大學 2014
本文編號:2896502
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