研究背景羥乙基淀粉常作為液體治療的一種容量擴容劑,最近被指“致腎功能損害”,此事是源于羥乙基淀粉的倡導者德國權威JoachimBoldt論文造假,國際頂尖醫學雜志BMJ稱《伯特,偉大的造假者》,Boldt超過90篇羥乙基淀粉論文研究都是閉門造車的產物。因此,羥乙基淀粉因其療效和安全性問題而備受爭議,目前表明其會引起腎功能損傷,特別是嬰幼兒腎功能損傷的風險。萬汶是分子量、取代基和取代方式優化的第三代羥乙基淀粉,由于其取代級適中及取代方式高,所以被a-淀粉酶降解的相當就少、對凝血及肝腎功能的影響也相對小。主要由血漿白蛋白維持的血漿膠體滲透壓約為25～28mmHg,萬汶的膠體滲透壓約為38～42mmHg,萬汶入人體后在一定時間內升高機體的血漿膠體滲透壓,萬汶輸入體內后具有良好的擴容效果及血液稀釋作用。先天性心臟病是小兒的多發疾病,很多手術如房間隔及室間隔缺損修復術需要建立體外循環,萬汶已廣泛用于體外循環前的血液稀釋。萬汶作為一種大分子物質在成人毛細血管滲漏綜合征患者可以堵住毛細血管漏,機制可能與其機械堵塞和抗炎作用相關,萬汶堵漏同時可有少量萬汶滲出血管外,而小兒的血管內皮發育不全,是否有多量...

【文章頁數】：86 頁

【學位級別】：博士

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符號說明
第一部分 羥乙基淀粉130/0.4(萬汶)對先天性心臟病兒童血管滲漏的影響
    前言
    資料和方法
    結果
    討論
    結論
    附圖表
    參考文獻
第二部分 羥乙基淀粉130/0.4(萬汶)的相關藥理研究：羥乙基淀粉130/0.4和血清白蛋白的藥代動力學和毒理學相互作用研究
    前言
    材料和方法
    結果
    討論
    結論
    主要創新點
    研究不足之處及下一步研究
    附圖表
    參考文獻
致謝
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本文編號：4004969