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 樓主| 發(fā)表于 2017-2-7 18:56 | 只看該作者

作者簡介
　　魏經(jīng)國，畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系。第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院放射科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究地學(xué)務(wù)理事，中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會放射學(xué)分會副主任委員，第四軍醫(yī)大學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會委員，學(xué)校專家組成員，美國胃腸病學(xué)會會員。主要研究方向：肺及肺肝膽疾病影像分子病理學(xué)，獲國家自然科學(xué)基金2項、省部級科研課題5項、陜西省科學(xué)技術(shù)進步一等然1項，軍隊醫(yī)療成果三等獎3項、軍隊院校育才銀獎。參編專著3部，發(fā)表論文150余篇。
目錄
上篇 基礎(chǔ)篇
第一章 X線成像的基本原理
第一節(jié) X線的基本特性
第二節(jié) X線成像的基本原理
第三節(jié) x線成像的圖像特點及病理基礎(chǔ)
第二章 CT成像的基本原理
第一節(jié) CT成像的基本原理
一、CT圖像的基本概念
二、CT圖像的影響因素
第二節(jié) CT檢查技術(shù)及圖像重建方法
第三節(jié) CT圖像的特點及病理基礎(chǔ)
第三章 磁共振成像的基本原理
第一節(jié) 磁共振成像的基本原理
一、原子核的磁性
二、原子核磁共振現(xiàn)象的產(chǎn)生
三、弛豫過程
四、磁共振信號的產(chǎn)生和采集
五、梯度磁場
六、圖像重建
第二節(jié) 磁共振成像的基本脈沖
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精彩書摘
六、灌注加權(quán)成像技術(shù)
（一）灌注成像的基本原理
1.灌注成像的概念將組織毛細血管水平的血流灌注情況，，通過磁共振方式顯示出來，從磁共振影像角度評估局部的組織活力及功能，即為磁共振灌注成像。
磁共振灌注成像（perfusion weighted imaging，PWI）可以利用外源性示蹤劑（順磁性造影劑）或內(nèi)源性示蹤劑（自身血流）作為彌散示蹤物。注射外源性示蹤劑產(chǎn)生灌注成像的方法，稱為對比劑團注示蹤法；利用內(nèi)源性示蹤物產(chǎn)生灌注成像的方法稱為動脈血流自旋標記法。
2.對比劑團注示蹤法的原理及方法利用團注磁共振順磁性造影劑Gd-DTPA產(chǎn)生的“質(zhì)子－電子－電子耦極質(zhì)子效應(yīng)”，造影劑瞬間首過時使成像組織的T1、T2值縮短，尤以T2值縮短明顯；同時利用超快速成像方法來獲得成像的時間分辨力，觀察在靜脈團注順磁性造影劑后周圍組織微循環(huán)的T1、T2值的變化率，進一步計算組織血流灌注的方法。
因為造影劑不能通過血腦屏障進入組織間隙，只能在毛細血管內(nèi)，而毛細血管的容積僅占腦容積的4%~5%，造影劑所致的T.弛豫時間很小，而高濃度的順磁性造影劑，瞬間首過毛細血管池，毛細血管與組織間產(chǎn)生強烈的磁化率差異，這種差異在磁敏感加權(quán)（T2加權(quán)）時能夠充分表現(xiàn)出來。
（二）順磁性對比劑首次通過法PWI的臨床應(yīng)用
用于腦梗死及肝臟病變的早期診斷、腎功能灌注。造影劑引起的T1增強效應(yīng)適用于心臟的灌注分析，因為造影劑能夠進入組織間隙，而且每次成像所需要的造影劑濃度較少，可以多次重復(fù)掃描觀察整個心臟的灌注情況。T2成像所需要的造影劑量的較大（0.4ml/kg）。
目前，磁共振Gd-DTPA灌注成像是半定量分析，定量研究還須獲得供血動脈內(nèi)的造影劑濃度變化、Gd-DTPA的組織與血液的分配系數(shù)等。
七、磁共振波譜
（一）MRS原理
磁共振波譜（magetic resonance spectroscopy，MRS）分析技術(shù)是利用MR成像分析生化物質(zhì)結(jié)構(gòu)及含量。隨著臨床磁共振技術(shù)的發(fā)展，MRS與MRI相互重疊，產(chǎn)生了活體磁共振波譜分析技術(shù)及波譜成像技術(shù)。對一些由于體內(nèi)代謝物的含量的改變所致的疾病有一定的診斷價值。
（二）MRS常用技術(shù)
1.化學(xué)位移在均勻磁場中，同種元素的同一種原子由于其化學(xué)結(jié)構(gòu)的差異，拉莫爾頻率也不相同，這種頻率差異稱化學(xué)位移。MRS實際上就是某種原子的化學(xué)位移分布圖。其橫軸表示化學(xué)位移，縱軸表示各種具有不同化學(xué)位移的原子的相對含量。
化學(xué)位移通常以ppm為單位表示，以消除其與磁場強度的依賴性。
為了區(qū)別不同的化學(xué)位移，磁場的均勻性必須很高，通常至少在0.1ppm。
2.31P定域波譜技術(shù)采用相互垂直的三個方向的層面選擇梯度磁場，使共振僅發(fā)生在一個3D容積范圍，這種方法首先要進行圖像定位，所以又稱圖像定位31P波譜（image localized phosphorus spectroscopy，ILOPS）。
……
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前言/序言
　　影像診斷在臨床診斷、治療的過程中，無論是疾病的確定性診斷，還是病變的排他性診斷，它的作用舉足輕重。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)不僅為顯示病變發(fā)生、發(fā)展的蛛絲馬跡提供了豐富信息，更為解讀影像的科學(xué)內(nèi)涵帶來嚴峻的挑戰(zhàn)。機遇總是與挑戰(zhàn)并存。影像診斷學(xué)源于大體病理學(xué)，隨著病理學(xué)研究的發(fā)展，必將而且已經(jīng)為影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了難得的機遇和可能。但是，醫(yī)學(xué)影像診斷畢竟不同于病理診斷。病理診斷的基礎(chǔ)是細胞病理學(xué)，影像診斷則以形態(tài)學(xué)變化為基礎(chǔ)。但細胞的病理變化必然引起組織或器官的形態(tài)學(xué)的變化，即組織結(jié)構(gòu)的變化，而組

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