【摘要】：目的:通過觀察院內制劑骨寶口服液配合髖外展支具治療兒童早期股骨頭缺血性壞死的臨床療效,客觀評價其臨床效果,探討骨寶口服液在兒童早期股骨頭缺血性壞死的治療作用,為其在治療兒童股骨頭缺血性壞死這一難題提供臨床依據。方法:本研究采用隨機單盲對照設計,選取于2015年3月-2017年1月在佛山市中醫院治療的符合納入標準的兒童股骨頭缺血性壞死(Perthes病)患者80例,按照隨機數字表法以1:1的比例隨機分成治療組與對照組,各40例。對照組給予髖外展支具治療,治療組在對照組基礎上加口服骨寶口服液。3個月為1療程,共3療程。3療程結束后采用VAS法來評估患兒治療前后疼痛改善情況,并對治療前后患兒臨床癥狀、體征進行評分比較,采用Mckay標準評價兩組治療后髖關節功能情況。結果:一般資料比較:對照組40例,其中男性29例,女性11例,平均年齡(5.48±1.340)歲,治療組40例,其中男性32例,女性8例,平均年齡(5.58±1.394)歲。兩組病例在性別、年齡、Herring分型方面比較,均為差異無顯著性,具有可比性;實驗臨床結果示:①疼痛緩解方面,兩組治療前VAS評分無差異,3個療程后,與組內治療前比較差異有統計學意義(P0.01),且組間治療后比較差異亦有顯著性(P0.05),說明服用骨寶口服液患兒佩戴髖外展支具較單純佩戴髖外展支具患兒能夠明顯緩解患兒疼痛;②臨床癥狀、體征評分比較方面,治療前比較差異無意義,組內治療前后比較差異有統計學意義(P0.01),且組間治療后比較差異亦有顯著性(P0.05),治療組臨床癥狀、體征的改善均明顯優于對照組,其中髖關節活動功能的改善尤為顯著(P0.01)。③治療后兩組Mckay髖關節功能評分中兩組差異有統計學意義(P0.05),且治療組優良率(77.5%)高于對照組(57.5%),說明了服用骨寶口服液患兒佩戴髖外展支具對髖關節功能的改善明顯優于單純佩戴髖外展支具;安全性:實驗過程中,共出現5例關節骨突處壓迫不適感,其中治療組4例予支具調整后壓迫癥狀消除,對照組1例由于延遲復診出現關節骨突處壓瘡,予支具調整及傷口換藥后癥狀消除;治療組按醫囑服用骨寶口服液后未見惡心嘔吐、腹痛腹瀉等明顯藥物不良反應。結論:骨寶口服液配合髖外展支具治療兒童股骨頭缺血性壞死在緩解疼痛,改善臨床癥狀、體征以及恢復髖關節功能方面優于單純髖外展支具治療,且安全可靠,值得臨床推廣應用。
【學位授予單位】：廣州中醫藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R274.9

【參考文獻】

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本文編號：2521569