一、完成新舊會計科目過渡和學習編制新財務報告
　　（一）理解會計科目新定義、掌握入帳新標準
　　新制度對會計科目進行全面梳理，補充完善會計科目定義；對入帳計量標準更新確定，使醫(yī)院的日常核算更為準確。新制度調(diào)低應收款項壞賬準備金率為2%-4%，體現(xiàn)財政部對醫(yī)院應收款項變現(xiàn)能力的重視；而對固定資產(chǎn)的認定價值提高到1000-1500元，也反映新制度與時俱進。充分理解科目定義和熟練掌握入帳標準，是財務核算工作前提。
　　（二）完成新舊會計科目過渡、做好數(shù)據(jù)比較分析
　　此次新制度設置52項一級會計科目，其中新增11項，調(diào)整12項，刪除1項，因此做好新舊會計科目的對應和過渡十分重要。新制度配合醫(yī)藥分離改革，將藥品收入歸到醫(yī)療收支統(tǒng)一核算；為清晰反映醫(yī)院承擔的科研和教學任務產(chǎn)生的相關收支，新制度專設科教項目收支和科教項目結轉（余））予以單獨核算；根據(jù)醫(yī)院目前貸款經(jīng)營需要新增零余額賬戶用款額度；新增預付款項核算預收款項；應收及預付款項中，新增財政應返還資金科目；把應收在院病人醫(yī)藥費歸入應收醫(yī)療款統(tǒng)一核算；庫存物資和藥品統(tǒng)一歸入存貨科目；新增應付職工薪酬項目；專用基金中取消修購基金，新增醫(yī)療風險基金；新增待沖基金等等。新制度規(guī)定單獨核算管理費用，要求醫(yī)院嚴格控制管理費用。做好新舊會計科目的對應與數(shù)據(jù)銜接，包括財務軟件科目調(diào)整、財務數(shù)據(jù)入帳、統(tǒng)計上報、比較分析等工作，是財務核算工作基礎。
　　（三）學習編制新增財務報表和成本報表
　　新制度向企業(yè)會計借鑒，完善醫(yī)院財務報告體系，新增現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表及報表附注。在財務情況說明書中新增成本控制情況、負債管理情況、資產(chǎn)變動及利用情況、或有事項的說明等。新制度新增醫(yī)院成本報表，筆耕論文新浪博客，包括醫(yī)院直接成本表、醫(yī)院全成本表和醫(yī)院全成本分析表，從而使醫(yī)院的財務報表體系更為完整。
　　二、建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制和資金監(jiān)管制度
　　（一）加強財務監(jiān)督、完善醫(yī)院內(nèi)部控制。新制度要求由財務部履行財務監(jiān)督職責，包括預算、收支、資產(chǎn)負債各方面全面監(jiān)督。同時，新制度要求醫(yī)院健全內(nèi)部控制機制，加強經(jīng)濟活動的財務控制和監(jiān)督，防范財務風險。
　　（二）加強醫(yī)院資金監(jiān)管。新制度嚴格控制對外投資，規(guī)定投資范圍僅限于醫(yī)療服務相關領域，不得從事風險項目投資，要確保國有資產(chǎn)的保值增值。
　　三、加強推進醫(yī)院成本管理和預算管理
　　（一）加強成本核算、強化成本控制。結合我院近年來成本工作經(jīng)驗，新制度中對醫(yī)院成本核算的應用指示是漸進可行的，通過成本軟件的標準設定操作，匯總錄入基礎數(shù)據(jù)，逐層分步結轉，實現(xiàn)全院的全成本核算，各家醫(yī)院可以根據(jù)自己的實際情況逐步推進實施。
　　（二）實行全面預算、強化預算約束與管理。新制度要求醫(yī)院的所有收支全部納入預算管理，實行全面預算管理。新制度對醫(yī)院預算的基礎工作、編制審批、執(zhí)行分析、上報調(diào)整和決算考核等各個環(huán)節(jié)所遵循的方法、原則、程序等做出了詳細規(guī)定，并明確了主管部門、財政部門和醫(yī)院各主體職責。      

 

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