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一次性使用醫(yī)療器材微生物數(shù)的檢查方法分析

發(fā)布時(shí)間:2014-07-27 10:39

  一、目前檢測(cè)產(chǎn)品上微生物總數(shù)時(shí),洗脫微生物的方法主要有以下幾種:
  1.沖洗法:讓浸提液通過(guò)試驗(yàn)部分的內(nèi)腔。可以靠重力或加泵來(lái)使液體流動(dòng)。另外也可將洗脫液沖入產(chǎn)品中并夾住和抖動(dòng)。
  2.攪拌法:將試驗(yàn)部分浸入裝有已知容積洗提液的適當(dāng)容積內(nèi),在規(guī)定的一段時(shí)間內(nèi)攪拌或搓搖試驗(yàn)部分。
  3.擦拭法:準(zhǔn)備一個(gè)無(wú)菌的棉拭子占浸提液將產(chǎn)品里外擦拭一遍,將拭子放入準(zhǔn)備好的浸提液中作為檢驗(yàn)液檢驗(yàn)。
  4.袋蠕動(dòng)法:將試驗(yàn)部分和一已知容量的洗提液裝在一個(gè)無(wú)菌胃型袋中,在袋中開(kāi)動(dòng)往復(fù)式攪動(dòng)棒,使洗脫液貫串試驗(yàn)部分內(nèi)外。該方法適用于軟質(zhì)、纖維類材料。
  5.超聲法:將實(shí)驗(yàn)部分浸入裝有已知容量洗提液的適當(dāng)容器中,在超生波清洗中處理容器及其內(nèi)裝物或?qū)⒊暡ㄌ筋^浸入到容器內(nèi)洗脫液中進(jìn)行處理。超聲波也能使微生物失去活性,尤其當(dāng)大能量傳輸時(shí),使用探頭會(huì)比在超聲波清洗中更有可能使其失去活性。
  6.振動(dòng)法(機(jī)械或手工方式):將實(shí)驗(yàn)部分浸入裝有已知容量的洗提液的適當(dāng)容器中,并在機(jī)械振動(dòng)(如往復(fù)式、軌道式或機(jī)械腕搖床)里進(jìn)行振動(dòng)。也可用手工振動(dòng),但其效力會(huì)因操作人員而異。
  7.渦旋混合法:將實(shí)驗(yàn)部分浸入裝有已知容積浸提液的密閉容器內(nèi),該密閉容器放置在形成渦旋的漩渦混合器的旋轉(zhuǎn)托盤上。渦旋的形成取決于手動(dòng)施加的壓力,渦旋中的變化會(huì)引起微生物去除的變化。
  以上七種方法均有優(yōu)缺點(diǎn),雖然方法很全面,但結(jié)合一次性使用血液管路和麻醉針的特點(diǎn),本文介紹一種綜合提取的方法進(jìn)行檢測(cè),并對(duì)該方法進(jìn)行了方法學(xué)的驗(yàn)證。該方法有較好的洗脫效果,能基本反映這幾種產(chǎn)品的微生物負(fù)載情況。
  二、具體方案如下所述
  1.所用設(shè)備及要求
  1.1環(huán)境要求
  檢測(cè)此項(xiàng)目需在萬(wàn)級(jí)凈化室,同時(shí)滿足在百級(jí)操作臺(tái)中進(jìn)行。
  1.2所用設(shè)備及器皿工具
  高壓蒸汽滅菌機(jī)、干熱滅菌機(jī)、恒溫培養(yǎng)箱、移液管、培養(yǎng)皿、顯微鏡、試管、三角瓶、無(wú)菌袋、滅菌盒、接種環(huán)、酒精燈、剪刀、鑷子、無(wú)菌手套、無(wú)菌工作服、真空泵、濾膜、濾瓶。
  1.3培養(yǎng)基、菌種、浸提液(PH=7.0氯化鈉蛋白胨緩沖液)
  2.方法驗(yàn)證和產(chǎn)品試驗(yàn)的全過(guò)程
  2.1計(jì)數(shù)培養(yǎng)基的適用性檢查
  2.1.1 所用菌種
  大腸埃希菌[CMCC(B)44102]
  金黃色葡萄球菌[CMCC(B)26003]
  枯草芽孢桿菌[CMCC(B)63501]
  生孢梭菌[CMCC(B)64941]
  白色念珠菌[CMCC(F)98001]
  黑曲霉[CMCC(F)98003]
  2.1.2. 菌液制備
  2.1.2.1將大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、枯草芽孢桿菌的新鮮培養(yǎng)物分別接種至營(yíng)養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基中,將生孢梭菌的新鮮培養(yǎng)物接種至硫乙醇酸鹽流體培養(yǎng)基中,35 ℃培養(yǎng)24小時(shí),分別用0.9%無(wú)菌氯化鈉溶液稀釋成每毫升含50-100cfu的菌液。
  2.1.2.2將白色念珠菌的新鮮培養(yǎng)物接種至改良馬丁培養(yǎng)基上,24℃培養(yǎng)48小時(shí),用0.9%無(wú)菌氯化鈉溶液稀釋成每毫升含50-100cfu的菌液。
  2.1.2.3將黑曲霉菌的孢子接種至改良馬丁瓊脂斜面培養(yǎng)基上,24℃培養(yǎng)5天,加入5毫升含0.05%聚山梨酯80的0.9%無(wú)菌氯化鈉溶液,將孢子洗脫。然后用一支管口包有無(wú)菌棉花且能過(guò)濾菌絲的10毫升吸管吸出孢子懸液至無(wú)菌試管內(nèi),用含0.05%聚山梨酯80的0.9%無(wú)菌氯化鈉溶液制成每毫升含孢子數(shù)50-100cfu的孢子懸液。
  2.1.3 培養(yǎng)基適用性檢查
  取大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、枯草芽孢桿菌各50--100cfu,分別注入無(wú)菌平皿中,立即傾注營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基,每株試驗(yàn)菌平行制備2個(gè)平皿,筆耕論文,混勻,凝固,置30-35℃培養(yǎng)48h,計(jì)數(shù);取生孢梭菌50--100cfu加入到25-30毫升硫乙醇酸鹽流體培養(yǎng)基(含瓊脂,每15g培養(yǎng)基加入0.4g瓊脂)的試管中,振蕩混勻,平行制備兩支試管。置30--35℃厭氧條件下培養(yǎng)24h,計(jì)數(shù)。
  取白色念珠菌、黑曲霉各50--100cfu,分別注入無(wú)菌平皿中,立即傾注玫瑰紅鈉培養(yǎng)基,每株試驗(yàn)菌平行制備2個(gè)平皿混勻凝固置23-28℃培養(yǎng)72h計(jì)數(shù)。
  取白色念珠菌50--100cfu注入無(wú)菌平皿中,立即傾注酵母浸出粉胨葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基,平行制備2個(gè)平皿混勻凝固置23-28℃培養(yǎng)72h計(jì)數(shù)。同時(shí)用相應(yīng)的對(duì)照培養(yǎng)基替代被檢培養(yǎng)基進(jìn)行上述試驗(yàn)。
  2.1.4 結(jié)果判定若被檢培養(yǎng)基上的菌落平均數(shù)不小于對(duì)照培養(yǎng)基上的菌落平均數(shù)的70%,且菌落形態(tài)大小與對(duì)照培養(yǎng)基上的一致,判該培養(yǎng)基的適用性檢查符合規(guī)定。

 



本文編號(hào):7112

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