第一部分一站式CT能譜聯(lián)合灌注成像在肺癌鑒別診斷中的應(yīng)用價值目的:探討一站式CT能譜聯(lián)合灌注成像中能譜、灌注參數(shù)在肺內(nèi)良惡性病變鑒別診斷中的應(yīng)用價值。材料與方法:前瞻性收集我院2018年1月至2019年3月間懷疑肺占位并最終獲得病理的病例129例（良性38例,惡性91例）,所有患者采用Revolution CT行胸部一站式CT能譜聯(lián)合灌注掃描,采用100kVp-like水平雙期能譜數(shù)據(jù)聯(lián)合原始灌注數(shù)據(jù)重建獲得灌注圖像。采用ADW4.7工作站進行灌注、能譜數(shù)據(jù)分析,獲得病灶血容量（BV）、血流量（BF）、平均通過時間（MTT）、毛細血管通透性（PS）、雙期碘基值（IC）,計算雙期40⁷0keV、40¹00keV及40¹40keV能量區(qū)間的能譜曲線斜率K,依次為K1^K6。采用兩獨立樣本t檢驗比較良惡性病變間灌注、能譜參數(shù)的差異,并繪制受試者工作特征曲線（ROC）,得到曲線下面積（AUC）,判斷其診斷效能。結(jié)果:惡性組BV、BF及PS明顯高于良性組,三者的AUC分別為0.835、0.829、0.803,且... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

灌注、能譜參數(shù)的ROC曲線

能譜聯(lián)合灌注掃描在肺內(nèi)良惡性病變鑒4 最佳灌注、能譜參數(shù)及聯(lián)合應(yīng)用的 R敏感度 特異度 陽性預(yù)測值 陰85.7% 68.4% 86.7% 83.5% 71.1% 87.4% 81.3% 68.4% 86.0% 84.6% 71.1% 87.5% 90.1% 86.8% 94.3% K1 表示動脈期 40～70keV 能量區(qū)間能合 BV、BF、K1、IC-AP 四種參數(shù)。

-12.91 76.2% 81.8% 88.9% -6.87 47.6% 63.6% 71.4% -1.28 71.4% 63.6% 78.9% -0.90 52.4% 63.6% 73.3% -0.31 66.7% 72.7% 82.4% -5.50 76.2% 72.7% 84.2% -4.25 52.4% 63.6% 73.3% / 85.7% 81.8% 90.0% 參數(shù)差值，K1、K2、K4 分別表示動脈期 40～70、40曲線斜率；AP 表示動脈期，VP 表示靜脈期；CTP+G其中 BV、 BF 及 PS 曲線下面積無明顯差異； KP 曲線下面積明顯大于 IC‐VP。

【參考文獻】：
期刊論文
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[5]肺癌化療前后增強能譜CT成像中碘含量變化與療效的關(guān)系[J]. 余花艷,任統(tǒng)偉.  實用癌癥雜志. 2017(01)
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[10]能譜CT定性診斷孤立性肺結(jié)節(jié)或腫塊中的臨床研究[J]. 匡敏,鄔穎華,鄭黎,胡小艷.  實用醫(yī)學(xué)影像雜志. 2015(04)

博士論文
[1]能譜CT功能成像診斷孤立性肺結(jié)節(jié)及評估肺癌化療療效的應(yīng)用研究[D]. 胡麗麗.鄭州大學(xué) 2016



本文編號：2908654