【摘要】：目的:改革開放以來,我國經濟迅速發展,醫療衛生事業也取得了極大的成就,覆蓋城鄉的醫療服務體系基本形成,但我國地域廣闊,人口眾多,不同省域間經濟、文化發展程度不同,使得醫保質量和水平也呈現地區間不平衡的現象。在這種背景下,本文將從儲蓄的角度,通過面板數據模型,研究不同地區城鎮居民基本醫療保險政策對居民儲蓄的擠出效應,通過擠出效應大小挖掘不同地區城鎮居民基本醫療保險政策的特點,并提出有利于加快建立健全醫療衛生體系及全面提高醫保水平的政策建議。方法:通過查閱大量文獻,提取可能對居民儲蓄產生影響的相關變量,并通過各年度的《中國人口和就業統計年鑒》及《中國衛生統計年鑒》等年鑒收集相關數據,經過計算,形成以儲蓄率為應變量,人均籌資額占可支配收入比例為自變量,總撫養比、人均收入增長率、平均家庭戶規模、受教育程度為控制變量的計量經濟模型。鑒于我國目前已基本實現全民醫保,本研究將側重于研究城鎮居民基本醫療保險的質量及地區差異,而非簡單的覆蓋率指標,因此在計量經濟模型中采用面板數據模型來驗證城鎮居民基本醫療保險與我國31個省市居民儲蓄率的相互關系,模型結果顯示了各省域城鎮居民基本醫療保險的水平對儲蓄的擠出效應的大小,通過這種地區差異,尋找擴大地區消費水平,完善我國醫療保險制度的政策措施。結果:模型結果顯示:城鎮居民基本醫療保險人均籌資額占可支配收入比例方面,總體對儲蓄的影響系數較大,但地區不均衡;東中西部的影響逐漸減弱;陜西、甘肅、新疆三個省份的影響系數為正,其他省份為負。城鎮總撫養比是在控制變量中影響系數最大的變量,影響系數為0.4350,說明總撫養比越高,人們的儲蓄也越高。受教育程度的影響系數也較高,系數為0.3199,這說明我國城鎮居民受教育程度越高,儲蓄率越高。收入增長率變量,系數為0.2828。根據經濟學理論,收入增長越快,居民就越有能力進行儲蓄,所以它們一般是正相關關系。平均家庭戶規模對儲蓄的影響系數是0.0972,是控制變量中影響系數最小的變量。結論:陜西、甘肅、新疆三個省份城鎮居民基本醫療保險對居民儲蓄具有擠出效應,其他地區均為擠入效應。以上實證分析結果折射出我國城鎮居民基本醫療保險自實施起還存在很多弊端,從制度和運行機制的角度來看,首先,基金統籌層次過低,籌資標準沒有和收入掛鉤,無法形成穩定的機制,進一步導致了門診統籌保障力度不足,異地結算進程無法推進的諸多問題;另外,支付方式的缺陷以及碎片化嚴重的多層次的基本醫療保障體系制約了社會保障的發展。總的來說,城鎮居民依然面臨較高的醫療費用及醫療支出風險,看病貴、看病難未能得到有效緩解。社會保障的地位,以及在未來對我國的經濟、消費所產生的的影響力將會不斷提高,就我國而言,全民醫保已經基本實現,目前最重要的是對醫療保險制度進行更深層次的改革,使人民群眾能夠享受到公平公正的醫療待遇。
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【學位授予單位】：廣州中醫藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R197.1;F842.684;F832.22

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本文編號：2400957