目的:探討宮內B族鏈球菌感染后巨噬細胞相關細胞因子的變化與新生兒B族鏈球菌早發型敗血癥的關系。方法:選取2015年6月至2017年6月深圳市婦幼保健院80例新生兒病例為研究對象,其中新生兒GBS早發型敗血癥25例(感染組),孕母GBS定植的新生兒30例(定植組)以及25例正常對照(對照組),通過Bio-plex技術檢測臍動脈血中巨噬細胞相關細胞因子和趨化因子水平,分析GBS定植和感染分別與巨噬細胞相關細胞因子的關系。結果:GBS定植組和感染組的IFN-γ表達水平高于正常對照組,GBS定植組中M1巨噬細胞相關趨化因子CXCL9和CXCL10的表達水平高于對照組。GBS感染組中M2巨噬細胞相關趨化因子CCL17、細胞因子IL-4和IL-10的表達水平高于GBS定植組和對照組。結論:巨噬細胞的極化參與了宮內GBS的感染過程和新生兒GBS早發型敗血癥的發展。

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圖1三組研究對象M1巨噬細胞極化相關細胞因子和趨化因子水平比較

表3待檢測細胞/趨化因子的檢測下限和檢測上限Tab.3LowerandupperdetectionlimitsoftargetcytokinesandchemokinesCytokines/chemokineUpperlimit(pg/ml)Lowe....

圖2三組研究對象M2巨噬細胞極化相關細胞因子和趨化因子水平比較

GBS感染組中IL-4、IL-10和CCL17的水平均高于另外兩組(P<0.05),但三組的CCL2水平并沒有明顯變化。該結果提示GBS定植且感染狀態下新生兒體內的巨噬細胞具有向抗炎癥的M2巨噬細胞分化并分泌相關細胞因子的趨勢。見圖2。3討論

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