目的:探討彩色多普勒超聲診斷儀用于監測孕早期(孕周<8周)胚胎心率(fetal heart rate,FHR)對胎兒結局的預測價值。方法:回顧性分析本院2018年5月-2019年5月診治的100例孕早期孕婦及腹中胎兒(FHR≤140次/min)的相關臨床資料。依據最終的胎兒結局將孕婦劃分為正常妊娠組55例與異常妊娠組45例。記錄所有胎兒的FHR,比較兩組孕婦不同孕齡時的FHR,分析正常妊娠組的孕婦孕齡與平均FHR的關系,記錄不同FHR的胎兒結局并比較FHR預測不良胎兒結局不同截點的診斷效能。結果:正常妊娠組各個孕齡時期的FHR均顯著高于異常妊娠組,差異均有統計學意義(P<0.05)。正常妊娠組的孕齡均在42～56 d,平均FHR(121.70±12.54)次/min,FHR隨著孕齡的增加而增加。隨著FHR的增加,胎兒的死亡率逐漸降低,生存率逐漸升高,其中當FHR≤70次/min時,胎兒的死亡率為100%。截取FHR預測不良胎兒結局的6個截點,發現隨著FHR的增大,診斷的敏感度逐漸降低,而特異度逐漸升高,在FHR為94次/min時,敏感度為96.54%,特異度為74.36%,...

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圖1FHR預測不良胎兒結局的ROC曲線

3討論在胚胎發育過程中,心血管系統是最早活躍的系統,大約在胚胎產生的第15天,胚外毛細血管由胚層細胞分化形成,胚胎產生第18天,胚內毛細血管由裂隙細胞逐漸分化形成,而后胚內外的毛細管與相鄰的血管逐漸聯合,構成原始毛細血管網[6]。胚胎發育至第四周時,即可測得原始心血管內有節律性....

本文編號：4000505