【摘要】：我國人口老齡化快速發展,已進入“老年型國家”行列,由于中老年人的醫療衛生需求會顯著高于其他群體,加強對中老年人健康狀況及醫療衛生支出的研究能夠提高國家醫療衛生制度的公平性,為政府相關部門制定醫療衛生政策提供依據。本文主要目標是研究醫療保險對中老年人健康狀況、醫療總支出、自付醫療支出和自付比例的影響,選擇使用中國健康與養老追蹤調查(CHARLS)數據庫2013-2015年的面板數據,分別利用固定效應模型和隨機效應模型分析,通過豪斯曼檢驗選擇更可靠的模型。實證分析的結果證明各類醫療保險對中老年人健康狀況和醫療負擔的影響存在顯著差異,但對自付醫療支出的影響則不甚明確。以未參加醫療保險為參照組,新型農村合作醫療顯著促進了中老年群體的健康狀況,同時增加了醫療總費用、降低了醫療自付比例;商業保險及其他對中老年群體的健康狀況也有顯著促進作用,并且能夠顯著增加醫療總費用、降低醫療費用的自付比例;與未參保相比,公費醫療對醫療自付比例存在明顯的負向作用,對健康狀況和醫療總費用也有促進作用但并不顯著;城鎮職工醫療保險對其覆蓋群體的健康狀況有較強的正向影響,也對醫療總支出產生了顯著的正向影響,降低了醫療支出中自付的比例;而城鎮居民醫療保險則對醫療自付比例有明顯的降低作用。本文進一步提出,為提高中老年人健康狀況、改善中老年人醫療服務利用情況、降低中老年人的就醫自付比例,政府相關的醫療衛生部門需要積極推動醫療保險體制改革,減小不同類型醫療保險的保障范圍及保障水平差異,降低中老年人的醫療負擔。并且,要繼續擴大社會基本醫療保險制度的覆蓋范圍;改進基本醫療保險制度,縮減醫療保險制度之間的保障水平與范圍的差異;布局基層醫療服務機構,促進醫療機構競爭,降低醫療負擔;發展商業醫療保險,出臺長期護理保險政策,建立與中國社會經濟發展水平、群眾健康需求及購買力水平相適應的更公平的社會基本醫療保險制度。
【學位授予單位】：哈爾濱工業大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：F842.684

【參考文獻】

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1 周蕾;;大病醫保與家庭災難性醫療支出[J];經濟師;2015年12期

2 沈政;李軍;;農民工醫療支出影響因素的實證分析——基于全國3078個農民工的調查數據[J];東岳論叢;2015年12期

3 王新軍;鄭超;;醫療保險對老年人醫療支出與健康的影響[J];財經研究;2014年12期

4 姚瑤;劉斌;劉國恩;臧文斌;;醫療保險、戶籍制度與醫療服務利用——基于CHARLS數據的實證分析[J];保險研究;2014年06期

5 柴化敏;;中國城鄉居民醫療服務需求與醫療保障的實證分析[J];世界經濟文匯;2013年05期

6 蔡fg東;;從公費醫療到醫保是一種進步[J];中國醫藥科學;2013年01期

7 廖保平;;公費醫療改革應從何入手[J];小康;2013年01期

8 顧海;李佳佳;馬超;;我國城鄉居民的醫療需求差異研究——基于Oaxaca-Blinder方法的回歸分解[J];學海;2012年03期

9 胡宏偉;張小燕;趙英麗;;社會醫療保險對老年人衛生服務利用的影響——基于傾向得分匹配的反事實估計[J];中國人口科學;2012年02期

10 駱永民;;公共衛生支出、健康人力資本與經濟增長[J];南方經濟;2011年04期

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1 余央央;中國人口老齡化對醫療衛生支出的影響[D];復旦大學;2012年

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本文編號：2626522