目的:研究CT血管造影(CTA)、CT灌注(CTP)對急性缺血性卒中(AIS)患者梗死體積的評估價值。方法:回顧性分析本院100例AIS患者臨床資料,所有患者均接受CTA與CTP檢查,記錄患者梗死體積。分析CTA與CTP對判斷梗死體積的臨床價值。結果:100例患者中大體積梗死者36例,為觀察組,余64例為對照組。兩組患者血管狹窄程度差異顯著(P<0.05)。兩組患者腦血容量(CBV)、腦血流量(CBF)、平均通過時間(MTT)及達峰時間(TTP)水平差異有統計學意義(P<0.05)。CTA血管狹窄程度判斷梗死體積的曲線下面積(AUC)為0.743(S.E.=0.109,P=0.048,95%CI=0.528-0.958),敏感度為0.778,特異度為0.572。CTP血流參數聯合檢測對判斷梗死體積具有較高價值(AUC=0.826,P=0.008,95%CI=0.619-1.000),敏感度為0.875,特異度為0.778。結論:CTA與CTP用于AIS患者有助于判斷腦梗死體積,為預測腦血管事件提供依據。

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圖3 CTP血流參數聯合檢測判斷梗死體積ROC分析

圖2CTP血流參數判斷梗死體積ROC分析3討論

圖1 CTA血管狹窄判斷梗死體積ROC分析

經ROC分析顯示,CTA血管狹窄程度判斷梗死體積的AUC為0.743(S.E.=0.109,P=0.048,95%CL=0.528-0.958),敏感度為0.778,特異度為0.572,見圖1。CTP血流參數判斷梗死體積ROC分析結果見表3、圖2。分析結果顯示CTP血流參數聯合檢....

圖2 CTP血流參數判斷梗死體積ROC分析

圖1CTA血管狹窄判斷梗死體積ROC分析圖3CTP血流參數聯合檢測判斷梗死體積ROC分析

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