目的:通過觀察基層醫(yī)院成年男性腹股溝疝手術(shù)開展情況,以及開放式無張力疝修補術(shù)(Rutkow術(shù)式)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腹膜前腹股溝疝修補術(shù)(TAPP)、完全腹膜外腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)(TEP)治療成人男性單側(cè)腹股溝疝的臨床療效,分析基層醫(yī)院腹股溝疝的治療現(xiàn)狀,探討適合基層醫(yī)院的腹股溝疝手術(shù)方式。材料與方法:回顧性分析2014年1月至2016年12月所有在我院接受手術(shù)治療的成年男性腹股溝疝患者的手術(shù)方式,共計316例,并選取其中同一個主任醫(yī)師手術(shù)的149例單側(cè)成年男性腹股溝疝患者的臨床資料,根據(jù)患者所接受手術(shù)方式的不同分為開放組(Rutkow術(shù)式)77例和TAPP組37例、TEP組35例,所有患者手術(shù)均成功完成,無嚴重并發(fā)癥,6個月內(nèi)無復發(fā)。比較三組手術(shù)時間、住院時間、住院費用、術(shù)后疼痛評分(VAS)、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥使用率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及復發(fā)率。結(jié)果:1.開放式無張力疝修補術(shù)(Rutkow術(shù)式)是我院最主要的腹股溝疝手術(shù)方式。2.腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)(TAPP、TEP)自開展以來比重在逐漸增加。3.三種手術(shù)方式均安全有效,無顯著差異。4.2014~2016期間開放手術(shù)(Rutkow術(shù)式)時間... 

【文章來源】：蘇州大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

14年-2016年不同手術(shù)方式開展例數(shù)情況

組別 開放組 TAPP 組 TEP 組年份 2014 2015 2016 2014 2015 2016 2014 2015 2016例數(shù) 21 27 29 6 16 15 5 15 15手術(shù)時間（min）54±11.55 53±13.85 49±8.32 116±22.11 96±15.33 70±13.43 114±11.95 90±15.51 70±11.37F 值 1.42 21.16 22.13p 0.25 <0.001 <0.001表 5.三組手術(shù)平均時間比較年份 2014 2015 2016組別 開放 TAPP TEP 開放 TAPP TEP 開放 TAPP TEP例數(shù) 21 6 5 27 16 15 29 15 15手術(shù)時間（min）54±11.55 116±22.11 114±11.95 53±13.85 96±15.33 90±15.51 49±8.32 70±13.43 70±11.37F 值 68.79 54.35 29.03p <0.001 <0.001 <0.001

【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡經(jīng)腹腹膜前補片植入術(shù)治療復發(fā)性腹股溝疝技術(shù)探討[J]. 王明剛.  中國實用外科雜志. 2015(11)
[2]歐洲新版成人腹股溝疝指南解讀[J]. 馬頌章.  臨床外科雜志. 2014 (09)
[3]腹股溝疝手術(shù)時機的選擇[J]. 王平,高國棟.  中華疝和腹壁外科雜志(電子版). 2014(04)
[4]成人腹股溝疝診療指南(2014年版)[J].   中國實用外科雜志. 2014(06)
[5]腹股溝疝腹腔鏡手術(shù)在我國逐步推廣的可行性探討[J]. 李健文,王映昌,張凌捷,鄭民華,蔣渝,王明亮,陸愛國,胡偉國,毛志海,蔡偉,董峰,臧潞.  外科理論與實踐. 2010(06)
[6]重視無張力疝修補手術(shù)的規(guī)范化[J]. 唐健雄.  中華普通外科學文獻(電子版). 2010(05)
[7]腹腔鏡疝修補手術(shù)常見并發(fā)癥及處理[J]. 姚琪遠.  中國實用外科雜志. 2007(09)
[8]腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)常規(guī)[J].   腹腔鏡外科雜志. 2006(02)



本文編號：2907915