本文關(guān)鍵詞：基于健康信念模型的高血壓患者遵醫(yī)服藥行為影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《華中科技大學》 2012年

基于健康信念模型的高血壓患者遵醫(yī)服藥行為影響因素分析

徐紅  

【摘要】：目的: 對社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診的高血壓患者進行遵醫(yī)服藥行為及其影響因素的調(diào)查研究，了解高血壓患病人群的社會人口學特征、遵醫(yī)服藥行為相關(guān)認知水平和遵醫(yī)服藥行為現(xiàn)況。運用健康信念模式（HBM），探討、分析高血壓患者遵醫(yī)服藥行為的主要影響因素，為今后有針對性的開展健康教育活動，，制定有效的干預措施提供參考。 方法: 采用方便抽樣的方法，選取調(diào)查地點和調(diào)查對象。對調(diào)查對象進行匿名式問卷調(diào)查。用描述性分析的方法呈現(xiàn)高血壓患病人群的社會人口學特征、健康信念水平和遵醫(yī)服藥行為現(xiàn)況；用多元逐步線性回歸分析法，探明高血壓患者的一般情況與健康信念模式各維度（嚴重性認知、易感性認識、障礙認知、效益認識以及自我效能）和高血壓患者遵醫(yī)服藥行為之間的關(guān)系；最后，采用結(jié)構(gòu)方程模型，定量化分析出健康信念模式各部分對遵醫(yī)服藥行為的影響，并找出高血壓患者遵醫(yī)服藥行為的主要影響因素。 結(jié)果： 1.本次調(diào)查獲得有效問卷448份，有效率96.14%。調(diào)查對象的平均年齡為：65.31±11.22歲，其中81.48%的人在60-80歲之間。55.16%的患者是女性，大多數(shù)人（72.98%）文化程度在初中及以上，45.09%的高血壓患者還患有糖尿病、高血脂、冠心病等其他相關(guān)疾病。調(diào)查對象患病年限較長，平均為10.39±10.58年。 2.在健康信念模式的五個測量維度中，高血壓患者對遵醫(yī)服藥行為的嚴重性認知（8.51±1.58）、易感性認知（8.47±1.66）和效益認知（8.54±1.22）自我效能(8.99±1.81)水平較高；障礙認知水平（8.14±1.80）偏低。 3.多元線性回歸分析顯示年齡、文化程度、患病年限和是否患有其他疾病是高血壓患者健康信念的影響因素。 4.結(jié)構(gòu)方程分析結(jié)果顯示：自我效能對遵醫(yī)服藥行為作用最強，存在直接的影響（影響系數(shù)為0.77）；行為效益認知和行為障礙認知對遵醫(yī)服藥行為有直接（影響系數(shù)分別為-0.12和-0.24）和間接（影響系數(shù)分別為0.20和-0.42）的作用，總體影響分別為0.08和-0.66。嚴重性認知和易感性認知通過自我效能和效益認知對遵醫(yī)服藥行為有間接的作用，其作用大小分別為0.19和0.22。健康信念模式能夠解釋行為方差變異的80%。 結(jié)論： 本研究結(jié)果證實了最初的研究假設，發(fā)現(xiàn)健康信念理論模式對高血壓患者的遵醫(yī)服藥行為具有較強的解釋和預測能力。高血壓患者的健康信念受到年齡、文化程度、患病年限等情況的影響。我們在今后的實踐中，應結(jié)合高血壓患者自身的特征，開展有針對性的健康教育活動和采取有效的干預措施，以改善患者的遵醫(yī)服藥行為。 創(chuàng)新點： 本研究是國內(nèi)首次使用健康信念模式探討和分析高血壓患者遵醫(yī)服藥行為的影響因素；并通過結(jié)構(gòu)方程模型的引入，直觀的呈現(xiàn)了健康信念模式中各維度之間的相互關(guān)系以及健康信念對行為的作用及其大小。

【關(guān)鍵詞】：
【學位授予單位】：華中科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R544.1;R195.4
【目錄】：

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本文編號：170382