目的：探討Stanford B型主動脈夾層患者行腔內介入治療術后的恢復情況。 方法：回顧性分析自2005年2月至2012年12月大連醫科大學附屬第一醫院介入治療科收治的67例經CT動脈造影確診為Stanford B型的患者。其中男性57例，女性10例，年齡33⁸4歲。從患者發病到接受支架植入手術的時間為3¹5天。依據術前CTA影像資料，選擇合適的覆膜支架，在DSA透視下行腔內隔絕術。67例主動脈夾層動脈瘤患者均以覆膜支架行腔內修復術；術中同時行左鎖骨下動脈煙囪術的為20例；行左頸總動脈煙囪術的為8例。術后3個月、6個月、12個月，其后每年1次行CTA檢查，觀察手術療效以及有無內漏、支架移位、左上肢缺血及腦缺血等術后并發癥。 結果：67例手術技術成功率：100%，支架位置理想，近端破口封堵滿意，真腔血流恢復正常。癥狀改善：92.5%。術后隨訪3⁹6個月，無術后截癱，無內漏、支架移位和破損發生。1年、3年、5年的存活率分別為90.2%、90.5%、62.5%。 結論：覆膜支架型人工血管腔內置入治療胸主動脈夾層動脈瘤創傷小，嚴...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1“經典”胸主動脈腔內隔絕術

圖1“經典”胸主動脈腔內隔絕術圖2行左鎖骨下動脈“煙囪”術

圖2行左鎖骨下動脈“煙囪”術

圖2行左鎖骨下動脈“煙囪”術圖3行左頸總動脈“煙囪”術

圖3行左頸總動脈“煙囪”術

圖1“經典”胸主動脈腔內隔絕術圖2行左鎖骨下動脈“煙囪”術

圖4多破口的胸主動脈夾層

圖4多破口的胸主動脈夾層中我們針對第一破口行腔內隔絕術，并同時行左鎖骨下動脈煙囪術，術后2周復左肺滲出嚴重，遠端假腔持續血流灌注

本文編號：4000542