目的利用左心室CTA影像資料了解心尖區(qū)是否存在最薄點,并測量其厚度。方法選取在我院2017年11月～2018年11月行冠狀動脈CTA檢查的74例無明顯器質性心臟病及5例高血壓心肌肥厚患者的左心室CTA影像資料,肉眼觀察選取心尖區(qū)心肌最薄點的斷層后將圖像放大計算機測量心尖區(qū)最薄點的厚度。結果 74例無明顯器質性心臟病及5例高血壓心肌肥厚患者均存在心尖區(qū)心肌最薄點,二者厚度分別為(1.41±0.53)mm和(1.84±1.10)mm(差別有統(tǒng)計學意義,t=2.83,P<0.05)。有9(11.4%)例患者其最薄的心肌是一個區(qū)域,最薄區(qū)域的心外膜直徑為(3.2±0.93)mm。結論左心室心尖區(qū)心肌存在最薄點是一種正常的解剖結構,普遍存在于無器質性心臟病及高血壓左室肥厚的患者中,左心室CTA影像學可以清楚顯示該最薄點。

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圖3 心肌最薄區(qū)域

圖2心肌肥厚患者心肌最薄點3討論

圖2 心肌肥厚患者心肌最薄點

圖1健康心臟心肌最薄點圖3心肌最薄區(qū)域

圖1 健康心臟心肌最薄點

所有74例無明顯器質性心臟病及另外5例高血壓心肌肥厚患者均存在心尖區(qū)心肌最薄點(圖1和圖2),但有部分患者其最薄的心肌是一個區(qū)域(圖3)。測量心尖區(qū)最薄點的厚度為0.9～4.1mm,平均值為(1.41±0.53)mm。5例心肌肥厚的患者,其心尖區(qū)最薄點厚度為1.47～4.1m....

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