健康教育中中醫“治未病”理論的應用進展
發布時間:2014-09-19 09:40
【摘要】"最好的醫學不是治病的醫學,而是使人不生病的醫學",這是上個世紀全球醫學界大討論的最終結論。隨著現代醫學模式的轉變,傳統的中醫"治未病"理論得到了越來越多的重視,也由于健康教育在預防保健方面的重要作用,更引起人們對"治未病"理念在健康教育中的獨特作用的關注。
【關鍵詞】 治未病理論; 健康教育; 護理;
所謂健康教育是指有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動,核心是教育人們樹立健康意識養成良好的生活方式,提升人群的健康意識及健康狀態。
隨著社會的發展以及我國人口老齡化進程的加速,疾病譜的不斷變化,中醫中的慢性病不斷增加;同時人們的健康意識逐漸提高,健康教育已逐漸成為門診工作中必不可少的一部分。根據中醫學理論中“治未病”要求,應加強人們防病養病意識。“治未病”起源于《黃帝內經》,是采用預防或治療的手段防止疾病發生、發展的方法。涵蓋了未病生防,即病防變,瘥后防復三個層面[1]。亞健康狀態的發生是由于先天不足、勞逸失度、起居失常、飲食不當、情志不遂、居處不慎、年老體衰等因素引起機體陰陽失衡、氣血失調、臟腑功能失和所致。把中醫學強調“治未病”的理論引入健康教育中有著積極的現實意義。
1 中醫門診患者特點
門診患者流動性大;患者停留時間短本文由筆耕文化傳播http://www.bigengculture.com/收集整理;患者的職業、性別、年齡、生理、心理狀況、文化習俗、對醫療的希望、需求等無從知曉;有的患者病種復雜,慢性病較多且反復發作;每個患者的疾病的病因、病種、愈后各有差異[2]。
2 門診健康教育方式
2.1健教方式多樣 通過候診教育、口頭講解、設置固定的“健康教育專欄”、接診教育、門診咨詢教育、健康教育處方、宣傳折頁、電子顯示屏、健康大講堂、家庭訪視等多種形式以滿足不同就診患者的需求。
2.2 健教內容多變 要針對不同疾病患者、常見病、多發病、慢性病等情況應有各種健康教育內容,以滿足不同患者的不同需要。
2.3服務態度要求 針對門診患者的特點采取簡潔、明快的答復,態度要和藹,以減少、消除患者的急躁情緒。
3 應用中醫學理論對門診患者進行健康教育
3.1調攝精神 強調精神因素與社會因素對健康的影響,中醫學認為,真精元氣為生命始生之物質,精神、意志是人的根本,人的精神情志活動與人體的生理、病理變化有密切的關系。強烈、反復的精神刺激可使人體氣機逆亂,氣血陰陽失調,從而導致發病。在疾病的過程中,情志不暢可使疾病惡化,而精神愉快,則有利于健康。中醫也強調社會因素對疾病的影響,F代醫學認為,精神因素和社會因素在疾病的發生、發展中起著重要作用。隨著社會生活節奏的加快,工作壓力的加劇,人們的情緒經常處于緊張之中,許多人出現失眠、健忘等神經衰弱癥狀,甚至導致精神障礙。
3.2合理適度的運動 我國提倡仿生醫療體操的歷史十分久遠,漢代的華佗創造了“五禽戲”,即模仿五種動物的姿態來鍛煉身體;唐代的孫思邈提出“每日必須調氣補泄,按摩導引為佳”,其長壽的奧秘是“四體勤奮,每天勞動”。此外,后世不斷演變的太極拳、鶴翔樁、易筋經、八段錦等多種健身方法,不僅能增強體質,還能預防疾病的發生。所以動靜結合、勞逸適度、起居有常即可健康長壽[3]。
3.3飲食起居要有規律 說明疾病與飲食是有關系的,也是“治病必求其本”的體現。“藥以卻之,食以隨之”,所吃食物是治療疾病的,通常稱之為“食療”,使“五臟病各有所得者愈”。孫思邈注重飲食療法,強調“食能排邪而安臟腑,悅神爽志以資血氣”,充分說明了合理飲食的重要性[3]!端貑?上古天真論》說:“其知道者,法于陰陽,和于術數,飲食有節,起居有常,不妄勞作,故能形于神俱,而盡終其天年,度百歲而去。”指出能適應自然變化的規律,并對飲食、起居、勞逸做出適當安排的人,可益壽延年。
3.4切斷病邪途徑 我國古代人民早就對傳染病提出了相應的預防措施。李時珍在《本草綱目》中提出:“天行瘟疫,取初病衣服,于曾瓦上蒸過,則一家不染。”清代曾制定了將患天花病者遷移隔離的規定,并設置“查痘章京”之官職以管理此事!吨T病源候論》[3]曰:“人感病氣,轉相染易,乃至滅門,延及外人。”病邪是導致疾病發生的重要條件,未病先防除了增強體質、提高正氣抗邪能力外,同時還要注意防止病邪的侵害,如講究衛生,防止環境水源和食物的污染,在日常生活和勞動中留心防范外傷和蟲獸傷等。生活環境的質量和人的健康息息相關。在夏商,我國勞動人民已知鑿井而飲;到秦代時,都市已有了下水道、公廁、灑水車等。我國古代即養成早晨“盥洗”的好習慣。如《禮記·內側》曰:“雞初鳴,咸盥洗”;巢元方著《諸病源候論》載:“食畢常漱口數過,不爾,使人病齲齒”;元代《飲膳正要》云:“清旦用鹽刷牙,無齒疾。”
中醫學從順應自然、節制飲食、養陰護精、調暢情志等方面重視疾病防治的整體調節,有著鮮明的特色和優勢。中華民族數千年深厚的中醫藥文化底蘊,豐富精辟的攝生康復之道,這些能有效地融于防治,促進健康,并提高患者、家屬及相關群體的健康知識水平,改善健康行為,使身體、心理、社會諸多方面保持一種良好的狀態。因此,做為臨床護理人員在實施門診健康教育時,應充分結合中醫學理論,根據患者年齡、文化程度、職業特點、心理特征、所患疾病等針對性地開展健康教育,教育人們改變不良的健康行為,做到合理繕食、適當動力、心理平衡,從而達到預防疾病、恢復健康與促進健康的目的。通過積極開發中醫資源及中醫學中樸素的健康教育思想,引入門診健康教育中,改變患者對健康的認識,樹立良好的養生理念,積極配合醫護人員對疾病的治療,促使治療措施有利運行,從而有效達到防病與治病目的。
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