目的:系統評價化療藥物致周圍神經病變(chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)的發生風險與糖尿病的相關性,并通過臨床研究系統性分析奧沙利鉑致周圍神經病變(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OXIPN)的影響因素,進一步探討OXIPN的發生風險與糖尿病是否相關。研究方法:1.Meta分析:通過檢索Embase、PubMed、Web of Science、中國知網(CNKI)、萬方數據庫中關于CIPN的發生風險與糖尿病相關性的隊列和病例對照研究,檢索時限為建庫至2017年12月31日。應用紐卡斯爾-渥太華量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)對兩種類型的研究進行質量評價并采用Stata11.0軟件對符合標準的研究進行Meta分析。2.臨床研究部分:對268例使用奧沙利鉑治療結直腸癌的患者進行回顧性分析,收集患者人口基本信息、疾病史、臨床治療及化療后不良反應發生情況等指標,使用SPSS22.0對所獲臨床數據進行統計處理。應用卡方檢驗等方法通過單因素分析篩選出OXIP...

【文章頁數】：60 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1文獻篩選流程圖

中國醫科大學碩士學位論文3結果3.1文獻檢索結果初檢各數據庫共獲得2744篇文獻，排除重復文獻206篇，通過閱讀文題及摘要之后非臨床研究、病例報告、綜述以及不相關研究共計2505篇文獻被排除。對余下33篇文獻進行全文閱讀，排除非病例對照或非隊列研究、會議摘要以....

圖2CIPN風險與糖尿病相關性的Meta分析

中國醫科大學碩士學位論文3.4Meta分析結果3.4.1CIPN發生風險與糖尿病的相關性納入的16項研究[6,7,12-24]探討了CIPN發生風險與糖尿病的相關性，共3541例患者，異質性檢驗顯示各研究間無統計學異質性（I2=4.0%，p=0.408），....

圖3根據不同的研究地區進行的亞組分析

圖3根據不同的研究地區進行的亞組分析3.4.3根據不同的化療藥物進行的亞組分析根據腫瘤患者化療時使用的不同化療藥物進行亞組分析，有9項研究[7,13,17-20,22,23]報道了腫瘤患者使用含有紫杉類藥物的方案化療，有5項研究[14-16,21,24]報道了....

圖4根據不同的化療藥物進行的亞組分析

但差異無統計學意義（OR=1.31，95%CI:0.83～2.05，p=0.242），見圖4。結果表明：紫杉類藥物所致周圍神經病變的發生風險與糖尿病相關，而奧沙利鉑所致周圍神經病變的發生風險與糖尿病無關。

本文編號：4002335