【摘要】：目的探討開放性手術(shù)治療對(duì)老年骨折患者生活質(zhì)量的影響及創(chuàng)口感染危險(xiǎn)因素分析。方法接受開放性手術(shù)治療的骨折且臨床資料完整的老年患者863例,回顧性分析開放性手術(shù)后創(chuàng)口感染的相關(guān)因素。并根據(jù)患者是否采用內(nèi)固定分為內(nèi)固定組(n=573)和無固定組(n=290);另選同期于該院體檢的老年患者263例為對(duì)照組,采用歐洲五維健康量表(EQ-5D)對(duì)3組健康生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果 863例開放性骨折患者術(shù)后90例創(chuàng)口發(fā)生感染,感染率為10.43%。性別、年齡等因素與感染無相關(guān)性;病情度、體質(zhì)量指數(shù)25 kg/m2、應(yīng)用內(nèi)固定、有并發(fā)癥、死腔、損傷至手術(shù)時(shí)間6 h及手術(shù)清創(chuàng)不徹底等因素均與術(shù)后創(chuàng)口感染有顯著相關(guān)(P0.05);而損傷至手術(shù)時(shí)間6 h、應(yīng)用內(nèi)固定和創(chuàng)口遺留死腔是老年骨折行開放性手術(shù)治療后導(dǎo)致創(chuàng)口感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。EQ-5D評(píng)分可知:內(nèi)固定組和無固定組生活質(zhì)量評(píng)分均低于對(duì)照組,而無固定組在行動(dòng)、自我照顧和日常活動(dòng)等能力評(píng)分高于內(nèi)固定組,而在疼痛或不適、焦慮或抑郁等方面評(píng)分低于內(nèi)固定組(P0.05)。感染創(chuàng)口病原菌培養(yǎng):檢出病原菌165株,其中排名前3為銅綠假單細(xì)胞菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌。結(jié)論了解開放性骨折患者術(shù)后創(chuàng)口感染的危險(xiǎn)因素、病原菌構(gòu)成,有利于術(shù)后對(duì)患者采取相應(yīng)的預(yù)防措施,降低術(shù)后創(chuàng)口感染率,提高患者生活質(zhì)量。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of open operation on quality of life and risk factors of wound infection in elderly patients with fracture. Methods 863 patients with fracture and complete clinical data were treated by open surgery. The factors related to wound infection after open surgery were analyzed retrospectively. According to whether the patients were treated with internal fixation or not, they were divided into internal fixation group (nn 573) and non fixed group (n = 290), and 263 elderly patients who were examined in the same period were selected as control group. The healthy quality of life of the three groups was evaluated by European five dimensional Health scale (EQ-5D). Results infection occurred in 90 patients with open fracture after operation, and the infection rate was 10.43. Sex, age and other factors were not related to infection, the degree of disease, body mass index (BMI) 25 kg/m2, were used for internal fixation, complications, dead cavity, There was a significant correlation between postoperative wound infection and postoperative wound infection (P0.05), while internal fixation and residual cavity were used after open surgical treatment for senile fracture (P05), and the operative time from injury to 6 hours was significantly correlated with postoperative wound infection (P0.05), while the time from injury to operation was 6 hours and the operative debridement was incomplete (P0.05). The independent risk factors leading to wound infection (P0.05). EQ-5D score showed that the quality of life scores in the internal fixation group and the non-fixed group were lower than those in the control group. The scores of movement, self-care and daily activities in the non-fixed group were higher than those in the internal fixation group, while the scores in pain or discomfort, anxiety or depression were lower than those in the internal fixation group (P0.05). Infection wound pathogen culture: 165 strains of pathogens were detected, among which the top 3 were Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus aureus. Conclusion to understand the risk factors and pathogenic bacteria composition of wound infection in patients with open fracture is beneficial to take corresponding preventive measures to reduce the postoperative wound infection rate and improve the quality of life of the patients.
【作者單位】： 六盤水市人民醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R687.3

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 王洽君;何彩虹;章德臻;;開放性骨折患者內(nèi)固定術(shù)后切口感染因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年24期

2 余斌;;開放性骨折治療進(jìn)展[J];國(guó)際骨科學(xué)雜志;2013年01期

3 吳太安;常青;;52例開放性骨折創(chuàng)口感染的臨床分析[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2012年26期

4 張?jiān)Ｃ?;開放性骨折術(shù)后感染原因分析[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2012年16期

5 董強(qiáng);;脛腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)感染的臨床分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年22期

6 袁廣斌;陳斌;;開放性骨折第一次清創(chuàng)不徹底致二次術(shù)后感染的反思[J];吉林醫(yī)學(xué);2011年15期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉昌舉;;開放性手術(shù)治療對(duì)老年骨折患者生活質(zhì)量的影響及創(chuàng)口感染危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2017年12期

2 李筱軼;秦瑾;張虎波;馮忠軍;聞海豐;;開放性骨折術(shù)后傷口感染的危險(xiǎn)因素分析[J];中華老年骨科與康復(fù)電子雜志;2017年02期

3 朱杜鵑;劉寶華;;手術(shù)室開放性骨折手術(shù)切口感染原因分析及干預(yù)對(duì)策[J];全科護(hù)理;2017年09期

4 陳冬華;;注射用七葉皂苷鈉在骨折內(nèi)固定術(shù)后腫脹的療效分析[J];中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;2017年09期

5 裘情密;沈健健;施絨舟;陳仲夷;許凌華;;開放性骨折患者創(chuàng)口感染的病原菌分布及抗感染治療分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年06期

6 劉友饒;姜園園;;林可霉素對(duì)開放性骨折患者預(yù)防感染的作用及其對(duì)血清學(xué)各指標(biāo)的影響[J];抗感染藥學(xué);2017年01期

7 沈余明;陳輝;胡驍驊;黃雷;馬春旭;;組織瓣移植聯(lián)合骨延長(zhǎng)技術(shù)分期修復(fù)燒創(chuàng)傷后下肢嚴(yán)重軟組織與骨缺損[J];中國(guó)修復(fù)重建外科雜志;2017年02期

8 閻曉霞;李康;朱明喜;趙志強(qiáng);葛飛;;萬古霉素緩釋系統(tǒng)與Wright硫酸鈣對(duì)骨折內(nèi)固定術(shù)后骨感染治愈率的分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2016年19期

9 冉茂勤;吉利春;王建剛;;負(fù)壓封閉引流術(shù)在開放性骨折患者中的療效[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2016年16期

10 周百剛;賀西京;馮宏偉;;胎盤多肽注射液聯(lián)合甘露聚糖肽預(yù)防骨折患者術(shù)后感染的療效觀察[J];現(xiàn)代藥物與臨床;2016年08期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 翁紅妹;王文賢;英柳;;VSD技術(shù)應(yīng)用于開放性骨折創(chuàng)面感染的護(hù)理[J];海南醫(yī)學(xué);2012年17期

2 楊媛;毛璐;;開放性骨折術(shù)后感染患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J];中國(guó)藥師;2012年07期

3 黃武君;裘曙文;何勇;;132例脛腓骨開放性骨折創(chuàng)口感染回顧性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年14期

4 邱紅明;呂文學(xué);;綜合療法治療骨折內(nèi)固定術(shù)后感染50例[J];中醫(yī)正骨;2011年04期

5 管永青;;骨折內(nèi)固定術(shù)后感染的治療體會(huì)[J];中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥;2011年03期

6 蔣勁松;李傳杰;;267例開放性骨折創(chuàng)口感染臨床分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2010年06期

7 李妙芳;;開放性骨折創(chuàng)口感染的原因分析及護(hù)理干預(yù)[J];中醫(yī)正骨;2009年10期

8 李培浩;謝逸波;廖春來;朱家武;;閉式?jīng)_洗吸引法治療脛腓骨骨折術(shù)后感染14例[J];醫(yī)學(xué)信息;2008年06期

9 韓秉和;;治療43例脛腓骨骨折術(shù)后深部感染的體會(huì)[J];河南外科學(xué)雜志;2008年03期

10 王娜;劉玉珂;丁繼光;宋玉華;;開放性骨折創(chuàng)面感染的常見病原菌及藥敏分析[J];中醫(yī)正骨;2007年11期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 莊仁漢,鄭俊鴻,黎明;開放性手術(shù)治療高齡前列腺增生癥患者的體會(huì)[J];臨床泌尿外科雜志;1997年05期

2 陳強(qiáng)文,張雄偉,周練興;開放性手術(shù)治療高齡前列腺增生癥23例報(bào)告[J];華夏醫(yī)學(xué);1998年05期

3 顧懿寧,劉春林;高齡及高危前列腺增生癥開放性手術(shù)治療(附87例報(bào)告)[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年03期

4 陸敬義,劉永江,袁峰;開放性手術(shù)治療高齡前列腺增生癥(附50例報(bào)告)[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2000年02期

5 陸敬義,劉永江,袁峰;開放性手術(shù)治療高齡前列腺增生癥(附50例報(bào)告)[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2000年04期

6 袁利榮,衛(wèi)長(zhǎng)福,錢明,阮磊,沈柏華,蔡松良;改良開放性手術(shù)治療巨大良性前列腺增生癥[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2005年04期

7 周玉海,張先有,謝桐;開放性手術(shù)治療良性前列腺增生癥159例術(shù)后3年臨床隨訪[J];中華老年醫(yī)學(xué)雜志;1997年02期

8 黃東龍;老年前列腺增生癥開放性手術(shù)治療116例體會(huì)[J];福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1998年01期

9 周福榮,龐建,虎法靜,李蘇俊,袁波;開放性手術(shù)治療56例高危前列腺增生癥臨床觀察[J];成都醫(yī)藥;2003年03期

10 孫秀彥,周寬德,李鳳英;良性前列腺增生非開放性手術(shù)治療進(jìn)展[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;1998年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前2條

1 朱國(guó)文;金杰;呂一;姚新苗;;屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的診治研究進(jìn)展[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)第十四次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2008年

2 阮紹坤;盛茂;李峰;;原位低溫阻斷腎動(dòng)、靜脈在腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)的應(yīng)用[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

，

本文編號(hào)：2250211