目的探討氟[¹⁸F]-脫氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)SPECT/CT符合顯像與CT掃描在淋巴瘤早期療效評價及預后中的應用價值。方法回顧性分析我院2013年12月至2015年10月54例淋巴瘤患者治療（6⁸個療程）后及隨訪中均行¹⁸F-FDG SPECT/CT符合顯像與CT掃描的結果,根據治療后早期和6³0個月隨訪中的¹⁸F-FDG SPECT/CT符合顯像結果,與同期CT掃描進行對比,并行療效臨床綜合評估,兩種檢查方法采用χ2檢驗比較。結果早期療效評價中,綜合評估結果陽性24例,陰性30例。與綜合評估結果比較,¹⁸F-FDG SPECT/CT符合顯影靈敏度、特異性及準確性分別為87.5%（21/24）、83.3%（25/30）及85.2%（46/54）,而CT檢查分別為70.8%（17/24）、63.3%（19/30）及64.8%（35/54）,¹⁸F-FDG SPECT/CT符合顯影靈敏度、特異性及準確性均高于C... 

【文章來源】：海南醫學. 2016年22期 第3696-3699頁

【文章頁數】：4 頁

【部分圖文】：

病例1，淋巴瘤化療后，CT示盆壁區多發淋巴結顯示，大者橫徑約

.2%(46/54)；同期CT掃描假陽性11例；假陰性7例，其評估療效的靈敏度、特異度、準確性分別為70.8%(17/24)、63.3%(19/30)、64.8%(35/54)。其靈敏度、特異度及準確性比較，χ2值分別為4.56、5.52及5.99，P均<0.05。2.218F-FDGSPECT/CT符合顯像與CT對淋巴瘤長期隨訪預后評價比較18F-FDGSPECT/CT符合顯像陰性39例，其中CR31例，PR7例，NR1例，2例假陰性為骨髓侵犯而誤診為治療后征象；顯像陽性15例，其中CR2例，PR5例，NR8例，其中假陽性4例為淋巴結炎和2例為腸道生理攝齲CT假陽性達16例，多顯示殘留灶存在(圖2)，其中10例18F-FDGSPECT/CT符合顯像陰性，CR6例，PR2例，僅3例NR；假陰性5例。最終綜合評估結果陽性15例，陰性39例。與綜合評估結果比較，18F-FDGSPECT/CT符合顯像的靈敏度、特異度、準確性分別為86.7%(13/15)、84.6%(33/39)、85.2%(46/54)；CT顯像分別為66.7%(10/15)、59.0%(23/39)、61.1%(33/54)。其靈敏度、特異度及準確性比較，χ2分別為6.04、8.74及7.98，P均<0.05。圖1病例1，淋巴瘤化療后，CT示盆壁區多發淋巴結顯示，大者橫徑約1.3cm；18F-FDGSPECT/CT符合顯影示盆腔內軟組織結節影，糖代謝增高，提示NR圖2病例2，淋巴瘤多次化療后，CT顯示左側腋窩持續淋巴結結節影，考慮殘留病灶；18F-FDGSPECT/CT符合顯影示左側腋窩淋巴結結節影糖代謝持續低，考慮CR，長期隨訪未復發··3697

Ъ觳欏⒒鈄櫓?觳欏⑹質酢⒐撬杌羆斕冉?果，進行臨床療效綜合評估及預后判斷。1.4統計學方法應用SPSS17.0統計軟件進行數據分析，計數資料采用McNemarχ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。2結果2.118F-FDGSPECT/CT符合顯像與CT對淋巴瘤早期療效評價比較18F-FDGSPECT/CT符合顯像陰性30例，同期CT病灶區可見大小不一的軟組織結節影，部分淋巴結仍增大，但未見18F-FDG濃聚，其中CR18例，PR8例，NR4例；顯像陽性24例，其中CR6例，PR8例，NR10例，同期CT仍見部分輕度腫大淋巴結，但不能判斷病灶性質(圖1)。最終臨床綜合評估結果陽性24例，陰性30例。與綜合評估結果比較，18F-FDGSPECT/CT符合顯像顯像的假陽性5例，假陰性3例，其評估療效的靈敏度、特異度、準確性分別為87.5%(21/24)、83.3%(25/30)及85.2%(46/54)；同期CT掃描假陽性11例；假陰性7例，其評估療效的靈敏度、特異度、準確性分別為70.8%(17/24)、63.3%(19/30)、64.8%(35/54)。其靈敏度、特異度及準確性比較，χ2值分別為4.56、5.52及5.99，P均<0.05。2.218F-FDGSPECT/CT符合顯像與CT對淋巴瘤長期隨訪預后評價比較18F-FDGSPECT/CT符合顯像陰性39例，其中CR31例，PR7例，NR1例，2例假陰性為骨髓侵犯而誤診為治療后征象；顯像陽性15例，其中CR2例，PR5例，NR8例，其中假陽性4例為淋巴結炎和2例為腸道生理攝齲CT假陽性達16例，多顯示殘留灶存在(圖2)，其中10例18F-FDGSPECT/CT符合顯像陰性，CR6例，PR2例，僅3例NR；假陰性5例。最終綜合評估結果陽性15例，陰性39例。與綜合評估結果比較，18F-FDGSPECT/CT符合顯像的靈敏度、特異度、準確性分別為86.7%(13/15)、84.6%(33/39)、85.2%(46/54)；CT顯像分別為66.7%(10/15)、59.0%(23/39


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