目的:本研究分別將橋接組合式內固定系統(BCFS,Bridge combined fixation system)、鎖定鋼板及保守治療應用于鎖骨中段骨折的治療中,比較三種治療效果,評估橋接組合式內固定系統治療鎖骨中段骨折的安全性及有效性。方法:選取揚州市中醫院骨傷科2016年01月至2017年12月所收治的45例鎖骨中段骨折患者,按照隨機數字表法分為橋接組、鋼板組及保守組。橋接組采用橋接組合式內固定系統治療15例患者,鋼板組采用鎖定鋼板治療15例患者,保守組采用手法復位和中藥內服治療15例患者。所有病例均為新鮮骨折。術后隨訪時間10-12個月,平均11.5個月。比較三組患者骨折愈合時間、肩關節Neer功能評分以及并發癥發生率,并比較橋接組及鋼板手術相關數據。結果:(1)三組患者在治療前各項基線資料無明顯差異(P>0.05)。(2)骨愈合時間,橋接組及鋼板組較保守明細短縮(P<0.05);Neer功能評分標準,橋接組優良率為93.3%,鋼板組優良率為86.7%，保守組為66.7%，橋接組的優良率高于鋼板組及保守組,但三組差異無統計學意義(P>0.05)。(3)橋接組的手術...

【文章頁數】：53 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１鎖骨骨折整復方法??１．２．２．２藥物治療??中藥內服治療鎖骨骨折的方劑較多，但仍然基于骨折早、中、晚三期的特點，辨證論??證

懸吊固定、制動，“用手法先按胸骨，．．．．．．然后用帶掛臂于項，勿令搖動”。??臨床上使患者坐位，雙手叉腰，挺頭抬胸，術者將膝部頂在患者背部，雙手使兩肩外??側緩慢向背側牽引，此時骨折移位可改善，如仍有移位，可用提按手法矯正（如圖１）。??

圖２ａ：橋接組合式內固定系統；圖２ｂ：連接棒；圖２Ｃ：普通螺釘；圖２ｄ：鎖定螺釘；圖２ｅ：固??定塊，單棒單孔；圖２ｆ：固定塊，單棒雙孔

橋接組合式內固定系統是近年來熊鷹教授在Ｂ０思想與微創原則指導下，對原有板釘??內固定系統進行改進創新形成的一種新型內固定裝置。該系統主要包括連接塊、連接??棒、固定螺釘、鎖定螺釘＾?（如圖２所示）。連接塊內部設有平行于固定塊平面的連接??勾，與連接棒滑動配合；垂直于連接塊主平面設....

圖４三組患者術后６月Ｎｅｅｒ功能評分優良率??

和（１５．５０±２．０１）周（Ｐ＜０．０５）；根據Ｎｅｅｒ功能評分標準，橋接組優良率為９３．３％，鋼板組優良??率為８６．７％，保守組為６６．７％，橋接組的優良率高于鋼板組及保守組，但差異無統計學意??義（Ｐ＝０．１３９）。數據整理見表４，比較情況如圖３、圖４。???表４三組患者....

圖３三組患者治療后骨愈合時間??

和（１５．５０±２．０１）周（Ｐ＜０．０５）；根據Ｎｅｅｒ功能評分標準，橋接組優良率為９３．３％，鋼板組優良??率為８６．７％，保守組為６６．７％，橋接組的優良率高于鋼板組及保守組，但差異無統計學意??義（Ｐ＝０．１３９）。數據整理見表４，比較情況如圖３、圖４。???表４三組患者....

本文編號：4058653