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中國養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀問題分析

發(fā)布時間:2014-07-30 09:27
  家庭養(yǎng)老模式主要是由子女養(yǎng)老和雇傭保姆養(yǎng)老兩種子類型構(gòu)成。子女養(yǎng)老方式也稱傳統(tǒng)養(yǎng)老模式,其優(yōu)點在于所需養(yǎng)老成本較低,也降低了社會的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)和養(yǎng)老政策支出,但缺點在于越來越多的人不愿與老年人共同生活居住,這樣容易造成家庭內(nèi)部代際間的緊張關(guān)系;而雇傭保姆養(yǎng)老方式看似簡單易行、成本也不低,實則面臨著巨大的道德風(fēng)險的挑戰(zhàn)。保姆監(jiān)守自盜、怠慢老人的事件時有發(fā)生,保姆服務(wù)質(zhì)量低下,保姆難求且不穩(wěn)定,甚至出現(xiàn)“保姆荒”的問題,恰恰反映出這種養(yǎng)老方式引致的非專業(yè)性和高風(fēng)險性。
  另外,養(yǎng)老院養(yǎng)老模式雖然有著養(yǎng)老專業(yè)化程度高、避免家庭養(yǎng)老所帶來的一系列問題等優(yōu)點,但其缺點也顯而易見,即養(yǎng)老院運營所需的區(qū)位條件和資金人員條件較為苛刻,條件較好的養(yǎng)老院收取的養(yǎng)老費用較高,致使大多數(shù)接受服務(wù)的老年群體難以承受,加之政府財政補貼能力也有限。條件差的養(yǎng)老院不能滿足老年人的服務(wù)需求,不能有效地對老年人進(jìn)行個性化、差異化服務(wù),所以養(yǎng)老院養(yǎng)老模式的推廣可謂有一定難度。 盡管如此,上述兩種模式在沒有更好的養(yǎng)老模式替代的情況下,已成為中國現(xiàn)今社會主流的養(yǎng)老模式。
  由于傳統(tǒng)主流養(yǎng)老模式與現(xiàn)今主流養(yǎng)老模式均存在著缺陷與不足,且不能滿足普通大眾日益增長的養(yǎng)老需求,這成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的瓶頸,養(yǎng)老模式創(chuàng)新的缺乏將造成越來越多的老年人無法實現(xiàn)有效養(yǎng)老,嚴(yán)重影響了老年人的老年生活質(zhì)量。
  社區(qū)養(yǎng)老模式是一種以“托老公司”運營社區(qū)托老所為核心,利用老年人家庭所處的區(qū)位優(yōu)勢和基礎(chǔ)設(shè)施優(yōu)勢,通過建立有效的托管制度和完善的養(yǎng)老風(fēng)險管理機制來運營的養(yǎng)老模式。這種不離故宅的養(yǎng)老形式更加符合中國老人安土重遷的心理特點。這一模式不僅解決了老年人面對空巢的寂寞與困惑,使老年人與親朋舊友得以共同安度晚年,還具有成本低、經(jīng)濟(jì)社會效益好、有效利用社區(qū)資源、符合大眾消費能力等諸多優(yōu)勢。又由于一般托老公司的規(guī)模較小,服務(wù)人員人數(shù)與被托老年人數(shù)比例被限制在較小的范圍內(nèi),因此,可以使相對固定的服務(wù)人員有針對性地服務(wù)為數(shù)不多的數(shù)個老年人。這樣一來,既增加了服務(wù)人員與老人雙向溝通與理解的機會,更容易促使服務(wù)人員對個別老年人增進(jìn)信任和關(guān)愛。這種模式使得服務(wù)雙方雙向互動的過程變得更為頻繁,故使得服務(wù)人員得以更好地了解其所照料的每一個老人,并針對其不同的服務(wù)需求設(shè)計出個性化、多樣化和差異化的服務(wù)方式,使不同的服務(wù)方式在并行不悖中有效同步進(jìn)行。這也體現(xiàn)出了對服務(wù)市場的細(xì)分,有效地將現(xiàn)今主流的養(yǎng)老市場進(jìn)一步地切割,使老年人的養(yǎng)老有更加多元化的選擇。
  社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)營銷模式是可行的,也是可操作的。我們可以先通過勞動和再就業(yè)服務(wù)部門向社會招聘一些有愛心的人員(可以有效幫助下崗職工解決再就業(yè)難題),進(jìn)而將他們整合成為專業(yè)化的養(yǎng)老團(tuán)隊并建立一個小規(guī)模的托老公司。對招聘人員進(jìn)行專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn),條件成熟后可增設(shè)一個老年護(hù)理師的工種,并由相關(guān)部門制定服務(wù)技能標(biāo)準(zhǔn)和編寫相應(yīng)的教程。使養(yǎng)老服務(wù)成為一個新興的服務(wù)行業(yè)。之后,我們通過市場調(diào)查和平等協(xié)商,可以和老年人養(yǎng)老意向較廣泛和強烈的社區(qū)達(dá)成場地租用協(xié)議和設(shè)備利用協(xié)議,并注明雙方的權(quán)利義務(wù)、職責(zé)分工、租金和托老公司的利潤分配方案與違約責(zé)任。然后在相關(guān)老年人簽字同意的前提下,托老公司與具體的有托老意向的老年人成年監(jiān)護(hù)人簽訂托老協(xié)議。協(xié)議應(yīng)該主要包括以下方面內(nèi)容:社區(qū)托老請求書(包括寫明選擇托老的具體原因)、托老時間條款、托老風(fēng)險控制條款(主要是為了規(guī)避子女利用老年人生命健康問題對托老公司進(jìn)行欺詐的道德風(fēng)險)。最后一步,根據(jù)入托老年人的不同個性特點和健康狀況將其分為幾個不同的小組并有針對性的選派不同的服務(wù)人員對各小組老年人進(jìn)行差異化服務(wù)與分別管理。另外,筆耕文化推薦期刊,在周密的服務(wù)照料下,我們可以在每天固定的時間段內(nèi)安排老年人在社區(qū)的一定空間范圍內(nèi)開展他們各自喜愛的活動,讓他們一同進(jìn)行自由活動,從而使他們彼此間加深了解,使他們的老年生活不再落寞孤單。例如,結(jié)合老年人的心理特點,根據(jù)老年人的不同愛好,可以租用社區(qū)的體育場館設(shè)施或者社區(qū)棋牌室,有效組織開展老年人集體活動。條件不允許的,至少也可利用社區(qū)開闊場地組織開展老年合唱團(tuán)、老年秧歌隊、舞蹈隊活動。
  社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊的構(gòu)成不僅應(yīng)有養(yǎng)老服務(wù)人員,也更應(yīng)該有具備基本醫(yī)療急救能力的服務(wù)人員存在。有條件的情況下,甚至可以聘請心理咨詢師對入托老年人的心理狀況定期完成評估并對老年人的心理問題進(jìn)行及時逐一的開導(dǎo)化解。
  社區(qū)托老新模式將會成為21世紀(jì)解決養(yǎng)老問題的主流模式。理由顯而易見,除上述優(yōu)點外,其最大的優(yōu)勢主要在于這種養(yǎng)老模式介于家庭養(yǎng)老模式和養(yǎng)老院養(yǎng)老模式之間,處于服務(wù)需求層次的中段,適合處于貧富之間的廣大中產(chǎn)階層家庭對老人養(yǎng)老的需求。中國社會科學(xué)院發(fā)布《當(dāng)代中國社會結(jié)構(gòu)》,該書認(rèn)為,社會結(jié)構(gòu)調(diào)整目標(biāo)是,到2020年要使中產(chǎn)階層的規(guī)模比例達(dá)到35%左右,由此可見,中產(chǎn)階層的養(yǎng)老市場空間極其廣闊、亟待開發(fā)。根據(jù)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)博弈論和福利經(jīng)濟(jì)學(xué)中帕累托改進(jìn)的原理,在窮人養(yǎng)老與富人養(yǎng)老選擇模式以及富人和窮人的養(yǎng)老生活質(zhì)量相對不變的前提下,使中產(chǎn)階層養(yǎng)老市場長期以來的市場空白得以補足,使社會中層大眾養(yǎng)老成為可能并得以普及,在切割分離出這片市場空間的同時,提高了更廣大老年人的養(yǎng)老生活質(zhì)量,這必將極大地帶動整個養(yǎng)老服務(wù)市場的全面繁榮,并有效解決人口老齡化帶來的巨大社會問題,緩解政府構(gòu)建和落實社會保障制度體系的政策壓力,有效滿足人民日益增長的物質(zhì)精神需要。此種新模式由于其自身所需資金少、利用社區(qū)房地與設(shè)備的先天優(yōu)勢更加容易引入特許經(jīng)營模式進(jìn)行運營,因此,更易遍地開花、形成廣泛的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),吸納更多的社會人員就業(yè),幫助政府解決就業(yè)問題的同時也必然更容易得到政府資金政策等方面的大力支持。      

 



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